Diagnoza autyzmu Warszawa
W Ośrodku IN-MED diagnozą i leczeniem spektrum autyzmu zajmuje się wyjątkowy zespół doświadczonych specjalistów – psycholodzy mgr Joanna Burgiełł-Szkiel i mgr Weronika Pietrzak oraz psychiatrzy dr Patrycja Wołoszczuk i dr Paweł Sala. Współpraca zespołu cechuje się połączeniem rzetelnej wiedzy klinicznej z wrażliwością na indywidualne potrzeby pacjenta. Dzięki temu proces diagnostyczny ma charakter wszechstronny i pogłębiony oraz opiera się na wzajemnym uzupełnianiu kompetencji.
Jeśli podejrzewasz u siebie jednocześnie ADHD i ASD — zapytaj recepcję o diagnostykę łączoną w jeden proces diagnostyczny.
Wszystko w jednym miejscu i w jednej placówce
W Ośrodku IN-MED proces diagnostyczny ASD u osób dorosłych realizujemy od pierwszego spotkania do końcowej konsultacji lekarskiej w jednym miejscu. Wszystkie etapy odbywają się stacjonarnie w naszej placówce i w ramach jednego zespołu (psycholog + lekarz psychiatra) – bez konieczności przenoszenia diagnostyki do innych ośrodków i bez potrzeby samodzielnego „zbierania” elementów (lub dokumentów) diagnozy poza IN-MED. Proces kończy przeprowadzana w Ośrodku IN-MED konsultacja psychiatryczna, w trakcie której lekarz — na podstawie całości materiału — może postawić rozpoznanie i wystawić formalne zaświadczenie o diagnozie.
Jak przebiega diagnoza autyzmu u osób dorosłych?
Diagnostyka ASD u osób dorosłych obejmuje zwykle 4 spotkania: trzy spotkania psychologiczne oraz końcową konsultację psychiatryczną. Pomiędzy spotkaniami psycholog analizuje zebrane dane, a przed konsultacją lekarską odbywa się robocze omówienie (konsylium) psychologa i lekarza psychiatry, aby przygotować spójne podsumowanie procesu.
Pierwsze spotkanie (ok. 90 minut)
Psycholog przeprowadza wywiad kliniczny z pacjentem. Rozmawia o jego dolegliwościach, o jego funkcjonowaniu w różnych wymiarach jego codziennego życia. Na pierwszym spotkaniu psycholog także przeprowadza wywiad rozwojowy dotyczący funkcjonowania psychospołecznego w okresie dzieciństwa oraz w okresie dorastania, informacje dotyczące harmonijności rozwoju poznawczego i motorycznego, koordynacji ruchowej. Wywiad rozwojowy jest częściowo oparty o protokół ADIR.
Drugie spotkanie (ok. 50 minut)
Podczas drugiego spotkania przez 90 minut. Opierając się na danych z wywiadu i z przebiegu pierwszej konsultacji psycholog podejmuje decyzję, jakimi narzędziami diagnostycznymi i w jakim zakresie będzie posługiwał się w trakcie procesu diagnostycznego. Psycholog przeprowadza badanie kwestionariuszowe z użyciem protokołu ADOS-2 (diagnoza psychologiczna). Analizując przebieg procesu diagnostycznego psycholog może uznać o potrzebie zastosowania jedynie części danego protokołu. Może także zdecydować o poszerzeniu diagnostyki w oparciu o inne narzędzia psychometryczne w zależności od informacji i wywiadu zebranego w trakcie pierwszej sesji diagnostycznej.
Pomiędzy spotkaniami psycholog przeznacza dodatkowy czas na przeprowadzenie analizy dostarczonej dokumentacji z wcześniejszych badań psychologicznych, opinii z poradni psychologiczno-pedagogicznych. Dokonuje oceny informacji pozyskanych z badania psychologicznego, z wywiadu rozwojowego, przeprowadza ewaluację wyników kwestionariuszy.
Trzecie spotkanie (ok. 50 minut)
Na trzecim spotkaniu ma miejsce podsumowanie uzyskanych wyników, omówienie z pacjentem sugestii dotyczących wstępnej diagnozy i zaleceń. Psycholog akcentuje, że otrzymane i dyskutowane z pacjentem wyniki są punktem wyjścia do dalszego pogłębienia diagnozy w trakcie konsultacji psychiatrycznej.
Po zakończeniu części psychologicznej odbywa się wewnętrzne omówienie (psycholog + lekarz psychiatra), które porządkuje wnioski przed konsultacją lekarską. Ustalamy, czy potrzebne są dodatkowe informacje lub uzupełnienie diagnostyki oraz porządkujemy wnioski do konsultacji lekarskiej, tak aby pacjent otrzymał jasne i jednolite podsumowanie.
Czwarte spotkanie (około 50 minut)
Podczas czwartego spotkania odbywa się konsultacja psychiatryczna. Jest ona konieczna do oceny stanu ogólnomedycznego i stanu psychicznego badanej osoby oraz do domknięcia procesu diagnostycznego w części medycznej. W trakcie konsultacji lekarskiej lekarz psychiatra:
- uzupełnia zebrany już wcześniej przez psychologa wywiad,
- analizuje dostarczoną dokumentację medyczną lub ewentualne specjalistyczne badania,
- przeprowadza diagnostykę różnicową w aspekcie potencjalnego współwystępowania innych dolegliwości psychicznych i somatycznych,
- w dokumentacji medycznej z konsultacji odnosi się do całości zebranego materiału i – jeśli są spełnione kryteria – odnotowuje rozpoznanie medyczne według klasyfikacji ICD oraz zalecenia dalszego postępowania (dokument podpisuje lekarz).
To niezbędny element procesu diagnostycznego. U osób ze spektrum autyzmu częściej niż w populacji ogólnej współwystępują inne zaburzenia psychiczne (np. ADHD, zaburzenia lękowe i depresyjne) oraz wybrane choroby somatyczne (np. padaczka, zaburzenia żołądkowo-jelitowe). Mogą one wpływać na codzienne funkcjonowanie lub na potrzebę dopasowania planu leczenia.
Po przeprowadzeniu konsultacji lekarskiej następuje drugie konsylium z udziałem psychologa i psychiatry, na którym wspólnie ustalają ostateczne wnioski z procesu diagnostycznego, w tym rozpoznanie końcowe oraz ogólne sugestie terapeutyczne.
Diagnostyka łączona ADHD + Spektrum autyzmu (ASD) u osób dorosłych
U części osób objawy ADHD i ASD mogą współwystępować lub częściowo się nakładać. W IN-MED istnieje możliwość przeprowadzenia diagnostyki łączonej ADHD i ASD w jednym, spójnym toku – stacjonarnie, w jednej placówce i w ramach współpracy tego samego zespołu.
W praktyce oznacza to, że:
- plan wizyt i dobór narzędzi są układane tak, aby odpowiedzieć na pytania dotyczące obu obszarów (ADHD i ASD),
- całość materiału jest analizowana i omawiana wewnętrznie, bez konieczności „składania diagnozy” z niespójnych etapów z różnych miejsc,
- proces kończy się konsultacją psychiatryczną, podczas której lekarz — w oparciu o cały zebrany materiał — może postawić rozpoznanie medyczne wg ICD i przygotować zaświadczenie lekarskie o diagnozie.
Jak przygotować się do diagnostyki?
Aby proces przebiegł sprawnie, warto przed pierwszym spotkaniem:
- zebrać dostępną dokumentację (wcześniejsze diagnozy, wypisy, zaświadczenia, wyniki badań, opinie psychologiczne / pedagogiczne, jeśli są),
- zastanowić się nad historią rozwoju i funkcjonowania w dzieciństwie oraz w dorosłości (szkoła, relacje, praca, przeciążenia, rutyny).
Wywiad rozwojowy od osoby bliskiej: jeśli nie ma możliwości rozmowy z członkiem rodziny, akceptujemy także pisemną informację przygotowaną według przekazanych wytycznych (np. opis wczesnego rozwoju, relacji rówieśniczych, funkcjonowania w szkole i domu).
Dokumentacja po zakończeniu procesu
- Opinia psychologiczna z przeprowadzonego procesu diagnostycznego — do odbioru w recepcji IN-MED zwykle w okresie 2–3 tygodni po czwartym spotkaniu. Opinia psychologiczna po zakończonym procesie jest wielostronicowym, bardzo szczegółowym dokumentem, który zawiera opis wywiadu klinicznego i rozwojowego, syntetyczny opis aktualnego funkcjonowania oraz omówienie obserwacji klinicznej i wyników zastosowanych narzędzi diagnostycznych. W jasny i zrozumiały sposób przedstawia kliniczne uzasadnienie wniosków (w tym odniesienie do kryteriów diagnostycznych), uwzględnia możliwe współwystępowanie innych trudności, a na końcu zawiera praktyczne wnioski i zalecenia dotyczące dalszego postępowania.
- Zaświadczenie z konsultacji psychiatrycznej (podpisana przez lekarza) — zawiera formalne rozpoznanie ujęte wg klasyfikacji ICD10.
Objawy sugerujące autyzm?
Zanim zdecyduje się na rozpoczęcie procesu diagnostycznego, warto zastanowić się, czy są w ogóle ku temu podstawy. Przed przystąpieniem do diagnozy, warto zastanowić się nad ewentualnym występowaniem poniższych objawów.
- występują trudności w rozpoznawaniu emocji i intencji innych osób, co bywa przyczyną nieporozumień w kontaktach z innymi;
- problem z okazywaniem własnych emocji i ograniczona mimika nieodzwierciedlająca stanu emocjonalnego;
- trudności z rozumieniu ironii, abstrakcji, sarkazmu — dosłowne traktowanie wypowiedzi zawierających tego typu nacechowanie;
- trudności w nawiązywaniu bliskich relacji i odczuwanie lęku przed sytuacjami społecznymi;
- unikanie kontaktu wzrokowego;
- wykazywanie silnego przywiązania do rutyny — trudności z adaptacją do nowych sytuacji;
- wąskie zainteresowania, często skupiające się na jednym temacie;
- nadwrażliwość na bodźce sensoryczne;
Oczywiście powyższe objawy nie są jedynymi, które występują przy ASD. Nasilenie cech spektrum autyzmu też jest sprawą indywidualną, co sprawia, że niekiedy można przeoczyć pewne symptomy.
Korzyści płynące z diagnozy autyzmu w dorosłym wieku
Część osób, nawet gdy w ich przypadku występują silne przesłanki ku rozpoczęciu diagnozy w stronę autyzmu, zastanawia się, jakie faktycznie przyniesie to korzyści. Praktycznie każdy pacjent, który decyduje się na przystąpienie do diagnozy ASD, stwierdza, że ten krok zmienia spojrzenie na dotychczasowe życie. Pozwala spojrzeć na swoje postępowanie z większą dozą zrozumienia. Diagnoza jest także punktem, od którego zaczyna się praca nad poprawą jakości życia.
Więcej na ten temat piszemy w osobnym artykule na naszym blogu: Co mi da diagnoza autyzmu?
Mam diagnozę — co dalej?
W przypadku osób z ASD diagnoza jest punktem wyjścia do rozpoczęcia leczenia. Spektrum autyzmu jest stanem, który wpływa na sposób myślenia, komunikacji i zachowania osoby, i nie można go całkowicie „wyleczyć”, bo jest to część tego, kim dana osoba jest. Jednak terapie i wsparcie pomagają lepiej radzić sobie z trudnościami, rozwijać umiejętności społeczne i poprawić jakość życia. Dzięki odpowiedniemu leczeniu, osoby ze spektrum autyzmu mogą lepiej funkcjonować w codziennym życiu i odnaleźć swoje mocne strony. Leczenie powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, co często wymaga współpracy z zespołem specjalistów, w tym psychologów, psychiatrów oraz terapeutów zajęciowych.
Po zakończeniu diagnozowania zaburzeń ze spektrum autyzmu pacjenci najczęściej korzystają z jednej z poniższych metod:
- psychoterapia odgrywa kluczową rolę w terapii ASD. Metody takie jak psychoterapia humanistyczno-doświadczeniowa mogą być bardzo pomocne w pracy z osobami z autyzmem, ponieważ skupiają się na akceptacji, empatii i autentycznym kontakcie. Terapeuta stara się wtedy zrozumieć świat osoby z autyzmem i przyjmuje ją bez oceniania, co może pomóc w budowaniu zaufania i poczucia bezpieczeństwa. Terapia prowadzona w takim podejściu wspiera rozwój samoświadomości oraz wyrażanie emocji, co bywa trudne dla osób ze spektrum autyzmu. Dzięki takiej metodzie pracy, osoba z autyzmem może lepiej rozumieć swoje potrzeby i emocje, a także rozwijać umiejętności komunikacyjne, które ułatwiają funkcjonowanie w relacjach z innymi. Równocześnie,
- farmakoterapia może być stosowana w celu łagodzenia specyficznych objawów często współwystępujących w spektrum autyzmu takich jak lęk, obniżenie nastroju, objawy natręctw.
Istotne jest także monitorowanie postępów i dostosowywanie terapii w miarę potrzeb. Wsparcie ze strony rodziny oraz otoczenia ma ogromne znaczenie w procesie leczenia, a edukacja na temat ASD może pomóc w budowaniu lepszego zrozumienia i akceptacji.
Diagnoza autyzmu u dorosłych Warszawa – kontakt
Jeśli szukasz poradni dla osób dorosłych w Warszawie, która prowadzi diagnostykę w kierunku zaburzeń ze spektrum autyzmu, zachęcamy do kontaktu z naszą placówką – możesz skontaktować się za pośrednictwem poniższych danych kontaktowych:
Ośrodek IN-MED, ulica Pełczyńskiego 5 lok 78, 01-471 Warszawa
- tel: 797 462 002
- e-mail: recepcja@inmed.waw.pl
Najczęstsze pytania
Czy diagnostyka ASD i ADHD może być prowadzona w toku jednego procesu diagnostycznego?
Czy cały proces odbywa się w jednej placówce i w jednym zespole?
Proces jest realizowany stacjonarnie w IN-MED, a psycholog i lekarz psychiatra współpracują przy analizie materiału i przygotowaniu spójnych wniosków.
Czy proces kończy się rozpoznaniem medycznym wg ICD wystawionym przez psychiatrę?
Końcowym etapem jest konsultacja psychiatryczna. Lekarz — na podstawie całości zebranych danych — może postawić rozpoznanie medyczne wg ICD i wystawić dokumentację (np. karta informacyjna / zaświadczenie lekarskie).
Ile trwa proces diagnostyczny?
Liczba spotkań i tempo zależą od złożoności obrazu klinicznego oraz dostępności terminów. Standardowo obejmuje kilka spotkań w odstępach ustalanych indywidualnie z recepcją.
Do czego jest potrzebna opinia psychologiczna z procesu diagnostycznego?
Opinia psychologiczna stanowi pełne, profesjonalne podsumowanie procesu diagnostycznego. Jest przygotowana tak, aby nie tylko wskazać wnioski, ale też pomóc pacjentowi je zrozumieć – pokazując szeroki kontekst i uzasadnienie sugerowanej diagnozy, a także konsekwencje praktyczne i możliwe kierunki dalszego wsparcia. Może być bardzo przydatna w toku psychoterapii indywidualnej, aby wspólnie ze swoim psychoterapeutą omówić odrębności swojego funkcjonowania, swoich reakcji, potencjalne zasoby i wnioski na przyszłość.
Do czego jest potrzebna zaświadczenie lekarskie z procesu diagnostycznego?
Zaświadczenie psychiatry zawierające formalne potwierdzenie rozpoznania spektrum autyzmu bywa potrzebne, gdy pacjent chce mieć formalny dokument medyczny do okazania w konkretnych sytuacjach (np. u lekarzy innych specjalności, w medycynie pracy lub w toku różnych procedur formalnych). Może też ułatwiać uzasadnienie zaleceń leczenia i dostosowań (np. w szkole, na uczelni lub w celach organizacyjnych w pracy), jeśli pacjent chce o nie wnioskować. Dla wielu osób jest również czytelnym „domknięciem” procesu — potwierdzeniem, że wnioski diagnostyczne zostały ocenione także w konsultacji lekarskiej.
Jak dostać się do naszego Ośrodka?
Jeśli interesuje Cię diagnostyka ADHD i ASD u dorosłych w naszej poradni, Ośrodek IN-MED ma swoją siedzibę na Bemowie przy ulicy Pełczyńskiego 5.