Zadzwoń 797 462 002

Ośrodek IN-MED · Warszawa · Bemowo

Leczenie nerwicy natręctw - OCD - w Warszawie

Natrętne myśli, przymus sprawdzania, powtarzanie rytuałów albo potrzeba całkowitej pewności mogą stopniowo zajmować coraz większą część dnia.

Nie trzeba wiedzieć, czy to już OCD. Wystarczy pierwszy spokojny opis objawów i rozmowa bez oceniania.

Miejsce psychoterapii indywidualnej w Ośrodku In-Med Warszawa
ZROZUMIEĆ MECHANIZM

Co oznacza OCD?

Obsesje

Niechciane, powracające myśli, obrazy, wątpliwości lub impulsy. Pojawiają się mimo woli i wywołują lęk, napięcie, obrzydzenie, poczucie winy albo wstyd.

Kompulsje

Czynności lub rytuały wykonywane po to, aby zmniejszyć niepokój albo zapobiec wyobrażonemu nieszczęściu. Mogą być widoczne, na przykład wielokrotne mycie rąk, ale mogą też odbywać się wyłącznie w myślach.

Błędne koło OCD
01

Natrętne
myśli

02

Niepokój

03

Rytuał lub
sprawdzanie

04

Chwilowa ulga
i powrót myśli

Krok 4 prowadzi z powrotem do kroku 1 – dlatego mówimy o „błędnym kole”. Terapia pomaga je przerwać.

ROZPOZNAJ MECHANIZM

Objawy nerwicy natręctw

Objawy PTSD mogą wyglądać różnie u różnych osób. Czasem są bardzo widoczne. Czasem przez długi czas pozostają ukryte pod zmęczeniem, drażliwością, wycofaniem, problemami ze snem albo trudnością w relacjach.

Natręctwa

To niechciane, powracające myśli, obrazy lub wątpliwości, które wywołują lęk, wstyd albo poczucie winy. Mogą dotyczyć między innymi czystości, bezpieczeństwa, popełnienia błędu, skrzywdzenia kogoś, relacji, seksualności, religii lub potrzeby całkowitej pewności.

Kompulsje

To powtarzane czynności lub rytuały mające zmniejszyć napięcie, na przykład mycie, sprawdzanie, liczenie, układanie przedmiotów, pytanie innych o uspokojenie albo wielokrotne analizowanie wydarzeń. Część kompulsji odbywa się wyłącznie w myślach i pozostaje niewidoczna dla otoczenia.

Część kompulsji jest niewidoczna dla otoczenia.

Osoba może wyglądać na spokojną, a jednocześnie przez wiele godzin analizować swoje myśli, odtwarzać wydarzenia albo wykonywać wewnętrzne rytuały.

ROZPOZNAJ SYTUACJĘ

Kiedy warto zgłosić się po pomoc?

Warto rozważyć konsultację, gdy natrętne myśli lub rytuały:

01

Czas

Natrętne myśli lub rytuały zajmują coraz większą część dnia.

02

Praca, nauka, relacje

Objawy przeszkadzają w obowiązkach, odpoczynku albo byciu z bliskimi.

03

Lęk, wstyd, poczucie winy

Próba powstrzymania rytuału wywołuje silny niepokój lub napięcie.

04

Unikanie

Osoba zaczyna unikać miejsc, sytuacji, ludzi albo decyzji, które uruchamiają natręctwa.

05

Angażowanie bliskich

Rodzina lub partner są proszeni o wielokrotne uspokajanie, potwierdzanie albo sprawdzanie.

06

Wyczerpanie

Pojawia się poczucie utraty kontroli, zmęczenia i życia podporządkowanego rytuałom.

Nie trzeba czekać, aż objawy staną się bardzo nasilone.

Wczesne uporządkowanie problemu może ograniczyć rozwój kolejnych rytuałów i zmniejszyć cierpienie.

NAJWAŻNIEJSZE, ŻEBY O TYM WIEDZIEĆ

Dwa spokojne fakty, zanim przeczytasz dalej

Natrętna myśl nie jest tym samym co zamiar

W OCD myśli są często niechciane, odpychające i sprzeczne z wartościami osoby, która ich doświadcza. Sama myśl nie oznacza pragnienia ani planu jej zrealizowania. Psycholog, psychiatra czy psychoterapeuta: u kogo szukać pomocy?

Wstyd może przez lata utrudniać zgłoszenie się po pomoc

Treść obsesji bywa bardzo zawstydzająca. Zadaniem specjalisty nie jest ocenianie myśli, ale zrozumienie mechanizmu objawów i dobranie pomocy. Pierwsza wizyta u psychoterapeuty - jak się do niej przygotować?

OCD I ZABURZENIA POKREWNE

Spektrum OCD

OCD

Nawracające obsesje, kompulsje albo oba rodzaje objawów. Osoba zwykle nie chce wykonywać rytuałów, ale czuje silny przymus.

Objawy mogą dotyczyć niemal każdego obszaru życia i różnić się nasileniem - od pojedynczych, krótkich rytuałów po wielogodzinne sekwencje sprawdzania i analizowania.

Dysmorfofobia

Silne przekonanie, że jakiś element wyglądu jest wadliwy lub odpychający, mimo że dla otoczenia różnica jest niewielka albo niewidoczna.

Może prowadzić do wielogodzinnego sprawdzania wyglądu w lustrze, unikania zdjęć lub spotkań towarzyskich oraz powtarzanych prób „poprawienia" wyglądu.

Zaburzenie gromadzenia

Duża trudność z wyrzucaniem przedmiotów, nawet gdy tracą praktyczną wartość i zaczynają utrudniać korzystanie z mieszkania.

Próba pozbycia się przedmiotów wywołuje silny dyskomfort, co stopniowo prowadzi do zawężenia przestrzeni życiowej i napięcia w relacjach domowych.

Trichotillomania

Powtarzające się wyrywanie włosów, brwi albo rzęs, często w napięciu lub niemal automatycznie.

Zachowanie bywa poprzedzone napięciem, które chwilowo zmniejsza się po wyrwaniu włosa - mechanizm zbliżony do innych zachowań kompulsywnych.

Skubanie skóry

Wielokrotne drapanie lub uszkadzanie skóry mimo ran i prób powstrzymania zachowania.

Może nasilać się w sytuacjach stresu, znudzenia lub automatycznie, poza pełną świadomością - podobnie jak trichotillomania.

Zespół odniesienia węchowego

Uporczywe przekonanie, że ciało wydziela nieprzyjemny zapach, którego inni zazwyczaj nie wyczuwają.

Prowadzi do częstego mycia, zmiany ubrań, sprawdzania reakcji innych osób oraz unikania bliskości lub sytuacji społecznych.

Nasilony lęk o zdrowie

Stałe pochłonięcie możliwością poważnej choroby, kontrolowanie ciała i krótkotrwałe uspokojenie po sprawdzeniu.

Ulga po badaniu lub konsultacji lekarskiej zwykle jest krótkotrwała, a niepokój i potrzeba kolejnego sprawdzenia szybko powracają.

Objawy po lekach lub chorobie

Objawy podobne do OCD mogą czasem wiązać się z lekiem, substancją albo stanem neurologicznym lub somatycznym.

W takich sytuacjach ważna jest ocena lekarska, która pomoże ustalić związek objawów z konkretną przyczyną i dobrać odpowiednie postępowanie.

Inne zaburzenia pokrewne

Istotne klinicznie obsesje, przymusy lub powtarzalne zachowania, które nie spełniają wszystkich kryteriów głównych rozpoznań.

Nawet jeśli objawy nie pasują dokładnie do żadnej z powyższych kategorii, mogą znacząco wpływać na codzienne funkcjonowanie i warto je omówić na konsultacji.

Brak pozycji w tej kategorii — sprawdź „Wszystkie”.

ŚCIEŻKI LECZENIA

Leczenie OCD

Plan leczenia powinien zależeć od rodzaju objawów, ich nasilenia, wieku, innych trudności psychicznych, wcześniejszego leczenia i preferencji osoby zgłaszającej się po pomoc.

Psychoterapia OCD

Psychoterapia może pomagać w ograniczaniu rytuałów, lepszym rozumieniu emocji, zmniejszaniu wstydu i odzyskiwaniu większej swobody decyzji.

Farmakoterapia OCD

W leczeniu farmakologicznym często stosuje się leki serotoninergiczne, a ocena efektu może wymagać dłuższego czasu niż kilka dni.

Leczenie łączone

Połączenie psychoterapii i farmakoterapii może być korzystne, gdy objawy są nasilone, czasochłonne albo jedna metoda nie wystarczyła.

  1. 01

    Opis objawów

    Pacjent opisuje natrętne myśli, rytuały, unikanie i wpływ objawów na codzienne życie.

  2. 02

    Ocena nasilenia

    Specjalista pomaga ustalić, jak bardzo objawy zajmują czas i ograniczają funkcjonowanie.

  3. 03

    Dobór metody

    Można rozważyć psychoterapię, konsultację psychiatryczną, farmakoterapię albo leczenie łączone.
    W IN-MED psychoterapia może być dopasowana do obrazu trudności, nasilenia natręctw i gotowości osoby do pracy.
    Zobacz także: psychoterapia indywidualna Warszawa Bemowo oraz psychoterapia humanistyczna w IN-MED.

  4. 04

    Wspólny plan

    Za zgodą pacjenta psychiatra i psychoterapeuta mogą uzgadniać najważniejsze elementy leczenia.

ZAUFANIE I LOJALNOŚĆ

Dlaczego IN-MED w Warszawie?

W Ośrodku IN-MED w Warszawie na Bemowie (przy ul. Pełczyńskiego 5) prowadzimy konsultacje psychiatryczne i psychoterapię osób doświadczających objawów zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego. Pomagamy najpierw zrozumieć, z czego wynikają objawy, a następnie dobrać odpowiednią formę leczenia.

Współpraca specjalistów

Za zgodą osoby leczonej psychiatra i psychoterapeuta mogą uzgodnić najważniejsze elementy postępowania.

Psychiatria i psychoterapia w jednym ośrodku

Można rozpocząć od uporządkowania diagnozy, a następnie dobrać psychoterapię, farmakoterapię albo połączenie metod.

Lokalnie: Warszawa Bemowo

Gabinet przy ul. Pełczyńskiego 5 może być wygodny dla osób z Bemowa, Woli, Bielan, Ursusa i innych części Warszawy.

Życzliwość i brak oceniania

Treść obsesji traktujemy jak objaw wymagający zrozumienia i leczenia, a nie jak świadectwo charakteru lub moralności.

PYTANIA I ODPOWIEDZI

Najczęściej zadawane pytania

OCD │ leczenie nerwicy natręctw Warszawa Bemowo

Czy każda natrętna myśl oznacza OCD?

Nie. Niechciane myśli zdarzają się wielu osobom. O OCD można myśleć wtedy, gdy myśli często powracają, powodują silne cierpienie, prowadzą do rytuałów lub unikania i wyraźnie utrudniają codzienne życie.

W OCD myśli są zazwyczaj niechciane i sprzeczne z wartościami osoby, która ich doświadcza. Sama obecność myśli nie oznacza pragnienia jej realizacji. Charakter myśli powinien jednak zostać spokojnie oceniony podczas konsultacji.

Tak. OCD może dotyczyć relacji, religii, seksualności, moralności, zdrowia, możliwości skrzywdzenia innej osoby albo własnej tożsamości. Kompulsje mogą polegać wyłącznie na analizowaniu i wykonywaniu rytuałów w myślach. Czy zaburzenia lękowe są uleczalne? Psychiatra odpowiada

Istnieją dobrze przebadane metody leczenia, przede wszystkim psychoterapia poznawczo-behawioralna z ERP oraz farmakoterapia lekami serotoninergicznymi. U wielu osób leczenie pozwala znacznie ograniczyć objawy i odzyskać większą swobodę codziennego życia.

Przebieg jest indywidualny. U części osób możliwe jest osiągnięcie bardzo dużej lub pełnej poprawy. U innych pozostaje pewna podatność na nawroty, zwłaszcza podczas silnego stresu. Ważnym celem leczenia jest nie tylko zmniejszenie objawów, lecz także nauczenie się rozpoznawania nawrotu i reagowania, zanim rytuały ponownie zaczną zajmować dużą część życia.

Odpowiedź nie jest jednoznaczna. Jeżeli lek działa, leczenie zwykle kontynuuje się wystarczająco długo, aby utrwalić poprawę i zmniejszyć ryzyko nawrotu. Wytyczne NICE zalecają u osób dorosłych kontynuowanie skutecznego leczenia SSRI przez co najmniej 12 miesięcy, a następnie indywidualną ocenę potrzeby dalszego stosowania. Niektóre osoby przyjmują lek dłużej, zwłaszcza przy nawracających lub ciężkich objawach.

Poprawa może pojawiać się stopniowo. Pełna ocena działania leku często wymaga do około 12 tygodni. Brak szybkiego efektu po kilku dniach nie oznacza więc automatycznie, że leczenie nie zadziała.

Leki z grupy SSRI nie wywołują uzależnienia polegającego na głodzie substancji i potrzebie odurzania się. Organizm może jednak przyzwyczaić się do leku, dlatego nagłe odstawienie może spowodować nieprzyjemne objawy. Dawkę należy zmniejszać stopniowo i w porozumieniu z lekarzem.
Przy łagodniejszych objawach terapia ukierunkowana na OCD może obejmować około 8–20 sesji. Przy bardziej nasilonym, wieloletnim albo złożonym obrazie leczenie może trwać dłużej. Znaczenie ma również wykonywanie uzgodnionych ćwiczeń pomiędzy spotkaniami.

Tak, w części przypadków wystarczająca może być właściwie dobrana psychoterapia. Decyzja zależy między innymi od nasilenia objawów, ich wpływu na życie, wcześniejszego leczenia i preferencji osoby zgłaszającej się po pomoc.

U części osób leczenie farmakologiczne przynosi znaczną poprawę. Psychoterapia może jednak pomóc w zmianie rytuałów, unikania i sposobu reagowania na natrętne myśli. Dlatego przy utrzymujących się objawach warto rozważyć połączenie obu metod.

Tak. Współwystępowanie kilku problemów jest możliwe. Dobra diagnostyka pomaga ustalić, które objawy należą do OCD, które wynikają z innego zaburzenia (depresja, ADHD, autyzm) i w jakiej kolejności warto się nimi zająć.

Naturalnym odruchem jest odpowiadanie na pytania i zapewnianie, że nic złego się nie stanie. Jeżeli uspokajanie jest jednak wielokrotnie powtarzane, może stać się częścią kompulsji i podtrzymywać OCD. Sposób wspierania warto ustalić wspólnie ze specjalistą.

Obie drogi mogą być właściwe. Konsultacja psychiatryczna jest szczególnie wskazana przy silnych, czasochłonnych objawach, depresji, bezsenności, dużym pogorszeniu funkcjonowania albo rozważaniu farmakoterapii. Psychoterapię można rozważyć jako pierwszy krok przy stabilnym funkcjonowaniu i gotowości do pracy nad rytuałami. W przypadku wątpliwości recepcja IN-MED może pomóc dobrać właściwy rodzaj pierwszej konsultacji.

Tak. Specjaliści są zobowiązani do ochrony informacji uzyskanych podczas leczenia, z uwzględnieniem szczególnych sytuacji określonych prawem i zasadami bezpieczeństwa. Można również zapytać specjalistę o zasady poufności podczas pierwszego spotkania.
PIERWSZY KROK
Pierwszy krok nie wymaga pewności
co do diagnozy

Nie trzeba wiedzieć, czy przeżywane trudności są już OCD, zaburzeniem lękowym, reakcją na przeciążenie czy czymś innym. Wystarczy opisać objawy własnymi słowami.

WYBIERZ LEKARZA

Umów konsultację

Leczenie nerwicy natręctw w Warszawie można rozpocząć w Ośrodku IN-MED na Bemowie przy ul. Pełczyńskiego 5.
Umów konsultację i pozwól sobie pomóc bez oceniania, pośpiechu i konieczności ukrywania trudnych objawów.
W razie potrzeby porozmawiaj z recepcją IN-MED.
dr Patrycja Wołoszczuk
Lekarz Psychiatra
dr Sylwia Frączkiewicz
Lekarz Psychiatra
LOKALIZACJA

Jak dostać się do Ośrodka IN-MED?

Jeśli szukają Państwo psychoterapii lub konsultacji psychiatrycznej w Warszawie na Bemowie,
zapraszamy do kontaktu z Ośrodkiem IN-MED przy ul. Pełczyńskiego 5 lok 78 w Warszawie.

Ośrodek Psychoterapii i Psychiatrii IN‑MED

ul. Gen. Tadeusza Pełczyńskiego 5 / lok. 78
01‑471 Warszawa, Bemowo